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inter_clinic: demande de prise en charge urgente pour un patient avec implant immédiat secteur 11 suite à traumatisme — protocole détaillé transmis (lettre du Dr Ahmed Amer) — patient actuellement à Tanger, mobilité de la couronne provisoire, évaluation de la stabilité implantaire demandée, instructions cliniques précises jointes
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Il rapporte que la couronne provisoire est d\u00e9sormais mobile et instable.\n\u00c9tant donn\u00e9 que nous sommes actuellement \u00e0 **3 semaines post-op\u00e9ratoires**, l\u2019implant se trouve dans une phase critique de cicatrisation o\u00f9 la stabilit\u00e9 m\u00e9canique primaire diminue alors que la stabilit\u00e9 biologique n'est pas encore pleinement \u00e9tablie. Je vous serais extr\u00eamement reconnaissant de bien vouloir \u00e9valuer si cette mobilit\u00e9 est purement proth\u00e9tique (li\u00e9e aux composants provisoires) ou si le corps de l'implant a perdu son int\u00e9gration.\n#### **Protocole Clinique Recherch\u00e9**\n#### **\u00c9tape 1 : Diagnostic et Acc\u00e8s**\n 1. Veuillez acc\u00e9der d\u00e9licatement \u00e0 la vis de la couronne provisoire par le puits d'acc\u00e8s palatin (cingulum).\n 2. \u00c0 l'aide d'un **tournevis hexagonal standard Osstem**, tentez de d\u00e9visser tr\u00e8s d\u00e9licatement la vis proth\u00e9tique.\n 3. **\u00c9valuation :** D\u00e9terminez si la mobilit\u00e9 est due uniquement \u00e0 un desserrage/rupture de la vis, ou si le corps de l'implant lui-m\u00eame est mobile \u00e0 l'int\u00e9rieur de l'alv\u00e9ole.\n#### **\u00c9tape 2 : Conduite \u00e0 Tenir Selon les Constatations**\nVeuillez suivre l'une des trois voies suivantes en fonction de vos observations cliniques :\n#### **Option A : L'implant est parfaitement stable (Simple desserrage de la vis ou de la provisoire)**\nSi le corps de l'implant ne pr\u00e9sente absolument aucune mobilit\u00e9 :\n * **Ne pas revisser la couronne provisoire** sur l'implant. Je souhaite \u00e9viter toute charge dynamique ou risque suppl\u00e9mentaire sur la fixture.\n * **Action :** Mettez en place une **vis de couverture Osstem** (ou une vis compatible avec hexagone interne). Serrez-la tr\u00e8s d\u00e9licatement pour ne pas perturber l'interface os-implant.\n * **Solution esth\u00e9tique :** Enfouissez compl\u00e8tement l'implant sous la muqueuse. R\u00e9alisez en urgence une **proth\u00e8se partielle amovible (appareil r\u00e9sine)** ou une **goutti\u00e8re thermoform\u00e9e avec une dent \u00e0 tenon (pontic)**.\n * *Crucial :* Veillez \u00e0 ce que l'intrados de l'appareil ou de la goutti\u00e8re soit totalement d\u00e9charg\u00e9 (meul\u00e9) en regard du site de la 11 afin qu'il n'y ait **absolument aucune pression ni interf\u00e9rence** sur la vis de couverture ou la muqueuse.\n#### **Option B : L'implant est mobile mais correctement positionn\u00e9 (Pas de fracture osseuse)**\nSi le corps de l'implant bouge l\u00e9g\u00e8rement mais semble structurellement sain, et qu'un examen CBCT (si disponible) confirme qu'il reste dans une position 3D acceptable :\n * **Action :** Si n\u00e9cessaire, r\u00e9alignez l\u00e9g\u00e8rement le corps de l'implant manuellement pour que le profil d'\u00e9mergence corresponde au cingulum de la 11.\n * **Protection :** Placez une vis de couverture, enfouissez compl\u00e8tement l'implant, et laissez-le totalement tranquille pour cicatriser/se r\u00e9int\u00e9grer pendant un minimum de 3 mois.\n * **Solution esth\u00e9tique :** R\u00e9alisez un appareil provisoire amovible en urgence, en veillant \u00e0 ce qu'il soit parfaitement d\u00e9charg\u00e9 au niveau du site chirurgical.\n#### **Option C : L'implant est tr\u00e8s mobile, mal positionn\u00e9, ou la table vestibulaire est fractur\u00e9e**\nSi l'implant a perdu toute stabilit\u00e9, s'est s\u00e9v\u00e8rement d\u00e9plac\u00e9, ou si vous suspectez une fracture de la paroi osseuse vestibulaire :\n * **Action :** Veuillez **d\u00e9poser (retirer) d\u00e9licatement le corps de l'implant**.\n * **Suivi :** Laissez le site cicatriser proprement. Cela nous permettra de planifier une pose d'implant diff\u00e9r\u00e9e simple \u00e0 l'avenir.\n * **Solution esth\u00e9tique :** R\u00e9alisez un appareil provisoire amovible en urgence pour des raisons esth\u00e9tiques \u00e9videntes.\nCompte tenu du fait qu'il s'agit d'une incisive centrale, le patient est particuli\u00e8rement anxieux concernant l'aspect esth\u00e9tique. Si une proth\u00e8se ou une goutti\u00e8re doit \u00eatre fabriqu\u00e9e, je vous serais reconnaissant de bien vouloir traiter cette demande en priorit\u00e9 avec votre laboratoire.\nJe vous remercie \u00e0 nouveau pour votre temps, votre confraternit\u00e9 et les soins d'excellente qualit\u00e9 que vous apporterez \u00e0 ce patient. N'h\u00e9sitez pas \u00e0 me contacter pour tout d\u00e9tail compl\u00e9mentaire concernant la chirurgie initiale.\nConfraternellement,\n**Dr Ahmed Amer**\n### \n**\u0627\u0644\u0645\u0648\u0636\u0648\u0639:** \u0637\u0644\u0628 \u0641\u062d\u0635 \u0648\u0645\u0639\u0627\u0644\u062c\u0629 \u0637\u0627\u0631\u0626\u0629 \u2013 \u0632\u0631\u0639\u0629 \u0641\u0648\u0631\u064a\u0629 \u0628\u0639\u062f \u062a\u0639\u0631\u0636\u0647\u0627 \u0644\u0635\u062f\u0645\u0629 (\u0627\u0644\u0633\u0646 11 / UR1).\n\u0639\u0632\u064a\u0632\u064a \u0627\u0644\u0632\u0645\u064a\u0644 \u0627\u0644\u0645\u062d\u062a\u0631\u0645\u060c\n\u0623\u062a\u0648\u062c\u0647 \u0625\u0644\u064a\u0643 \u0628\u062e\u0627\u0644\u0635 \u0627\u0644\u0634\u0643\u0631 \u0648\u0627\u0644\u062a\u0642\u062f\u064a\u0631 \u0644\u0642\u064e\u0628\u0648\u0644\u0643 \u0641\u062d\u0635 \u0647\u0630\u0627 \u0627\u0644\u0645\u0631\u064a\u0636 \u0628\u0634\u0643\u0644 \u0639\u0627\u062c\u0644 \u062e\u0644\u0627\u0644 \u0641\u062a\u0631\u0629 \u0639\u0637\u0644\u062a\u0647 \u0641\u064a \u0645\u062f\u064a\u0646\u0629 \u0637\u0646\u062c\u0629.\n**\u0627\u0644\u0642\u0635\u0629 \u0627\u0644\u0633\u0631\u064a\u0631\u064a\u0629 \u0648\u0627\u0644\u062e\u0644\u0641\u064a\u0629:**\n\u0642\u0628\u0644 **\u062b\u0644\u0627\u062b\u0629 \u0623\u0633\u0627\u0628\u064a\u0639** \u0628\u0627\u0644\u0636\u0628\u0637\u060c \u062e\u0636\u0639 \u0647\u0630\u0627 \u0627\u0644\u0645\u0631\u064a\u0636 \u0644\u062e\u0644\u0639 \u062a\u0627\u062c \u0648\u062a\u062f \u0641\u0627\u0634\u0644 (Post-crown) \u0641\u064a \u0645\u0648\u0642\u0639 **\u0627\u0644\u062b\u0646\u064a\u0629 \u0627\u0644\u0639\u0644\u0648\u064a\u0629 \u0627\u0644\u064a\u0645\u0646\u0649 (11 / UR1)**\u060c \u0648\u062a\u0644\u0649 \u0630\u0644\u0643 \u0645\u0628\u0627\u0634\u0631\u0629 **\u0632\u0631\u0627\u0639\u0629 \u0641\u0648\u0631\u064a\u0629 \u0648\u062a\u062b\u0628\u064a\u062a \u062a\u0627\u062c \u0645\u0624\u0642\u062a \u0641\u0648\u0631\u064a**.\n * **\u0646\u0638\u0627\u0645 \u0627\u0644\u0632\u0631\u0627\u0639\u0629 \u0627\u0644\u0645\u0633\u062a\u062e\u062f\u0645:** Osstem TSIII / TSIV (\u0627\u062a\u0635\u0627\u0644 \u0633\u062f\u0627\u0633\u064a \u062f\u0627\u062e\u0644\u064a - Internal Hex).\n * **\u062a\u0635\u0645\u064a\u0645 \u0627\u0644\u062a\u0627\u062c \u0627\u0644\u0645\u0624\u0642\u062a:** \u062a\u0627\u062c \u0645\u062b\u0628\u062a \u0628\u0648\u0627\u0633\u0637\u0629 \u0628\u0631\u063a\u064a (Screw-retained)\u060c \u0648\u062a\u0645 \u0643\u0630\u0644\u0643 \u0644\u0650\u0635\u0642\u0647 \u0648\u062f\u0639\u0645\u0647 \u0628\u0627\u0644\u0623\u0633\u0646\u0627\u0646 \u0627\u0644\u0645\u062c\u0627\u0648\u0631\u0629 (Bonding) \u0644\u0632\u064a\u0627\u062f\u0629 \u0627\u0644\u062b\u0628\u0627\u062a.\n * **\u0627\u0644\u062a\u0639\u0644\u064a\u0645\u0627\u062a:** \u062a\u0645 \u0625\u0639\u0637\u0627\u0621 \u0627\u0644\u0645\u0631\u064a\u0636 \u062a\u0639\u0644\u064a\u0645\u0627\u062a \u0635\u0627\u0631\u0645\u0629 \u0628\u0639\u062f\u0645 \u0627\u0633\u062a\u062e\u062f\u0627\u0645 \u0647\u0630\u0627 \u0627\u0644\u0633\u0646 \u062a\u0645\u0627\u0645\u0627\u064b \u0641\u064a \u0627\u0644\u0645\u0636\u063a \u0623\u0648 \u0627\u0644\u0639\u0636 (\u062e\u0627\u0631\u062c \u0627\u0644\u0625\u0637\u0628\u0627\u0642).\n**\u0627\u0644\u0634\u0643\u0648\u0649 \u0627\u0644\u062d\u0627\u0644\u064a\u0629:**\n\u0628\u0627\u0644\u0623\u0645\u0633\u060c \u062a\u0639\u0631\u0636 \u0627\u0644\u0645\u0631\u064a\u0636 \u0644\u0635\u062f\u0645\u0629 \u0645\u0641\u0627\u062c\u0626\u0629 \u0648\u063a\u064a\u0631 \u0645\u0642\u0635\u0648\u062f\u0629 (\u0636\u0631\u0628\u0629 \u0645\u0628\u0627\u0634\u0631\u0629) \u0639\u0644\u0649 \u0627\u0644\u0633\u0646 (UR1). \u0648\u0623\u0641\u0627\u062f \u0628\u0623\u0646 \u0627\u0644\u062a\u0627\u062c \u0627\u0644\u0645\u0624\u0642\u062a \u0623\u0635\u0628\u062d \u0627\u0644\u0622\u0646 \u0645\u062a\u062d\u0631\u0643\u0627\u064b \u0648\u063a\u064a\u0631 \u062b\u0627\u0628\u062a.\n\u0628\u0645\u0627 \u0623\u0646\u0646\u0627 \u062d\u0627\u0644\u064a\u0627\u064b \u0641\u064a **\u0627\u0644\u0623\u0633\u0628\u0648\u0639 \u0627\u0644\u062b\u0627\u0644\u062b \u0628\u0639\u062f \u0627\u0644\u0639\u0645\u0644\u064a\u0629**\u060c \u0641\u0625\u0646 \u0627\u0644\u0632\u0631\u0639\u0629 \u062a\u0645\u0631 \u0628\u0645\u0631\u062d\u0644\u0629 \u062d\u0631\u062c\u0629 \u062c\u062f\u0627\u064b \u0645\u0646 \u0627\u0644\u0634\u0641\u0627\u0621\u060c \u062d\u064a\u062b \u064a\u0642\u0644 \u0627\u0644\u062b\u0628\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u064a\u0643\u0627\u0646\u064a\u0643\u064a \u0627\u0644\u0623\u0648\u0644\u064a (Primary stability) \u0628\u064a\u0646\u0645\u0627 \u0644\u0645 \u064a\u0643\u062a\u0645\u0644 \u0627\u0644\u062b\u0628\u0627\u062a \u0627\u0644\u0628\u064a\u0648\u0644\u0648\u062c\u064a (Biological stability) \u0628\u0639\u062f. \u0633\u0623\u0643\u0648\u0646 \u0645\u0645\u062a\u0646\u0627\u064b \u062c\u062f\u0627\u064b \u0644\u062e\u0628\u0631\u062a\u0643 \u0641\u064a \u062a\u062d\u062f\u064a\u062f \u0645\u0627 \u0625\u0630\u0627 \u0643\u0627\u0646\u062a \u0627\u0644\u062d\u0631\u0643\u0629 \u0645\u0642\u062a\u0635\u0631\u0629 \u0641\u0642\u0637 \u0639\u0644\u0649 \u0627\u0644\u0645\u0643\u0648\u0646\u0627\u062a \u0627\u0644\u0645\u0624\u0642\u062a\u0629 (\u0627\u0644\u062a\u0627\u062c \u0623\u0648 \u0627\u0644\u0628\u0631\u063a\u064a)\u060c \u0623\u0645 \u0623\u0646 \u062c\u0633\u0645 \u0627\u0644\u0632\u0631\u0639\u0629 \u0646\u0641\u0633\u0647 \u0642\u062f \u0641\u0642\u062f \u062b\u0628\u0627\u062a\u0647 \u062f\u0627\u062e\u0644 \u0627\u0644\u0639\u0638\u0645.\n#### **\u0627\u0644\u0628\u0631\u0648\u062a\u0648\u0643\u0648\u0644 \u0627\u0644\u0633\u0631\u064a\u0631\u064a \u0627\u0644\u0645\u0637\u0644\u0648\u0628**\n#### **\u0627\u0644\u062e\u0637\u0648\u0629 1: \u0627\u0644\u062a\u0634\u062e\u064a\u0635 \u0648\u0627\u0644\u0648\u0635\u0648\u0644**\n 1. \u064a\u064f\u0631\u062c\u0649 \u0641\u062a\u062d \u0641\u062a\u062d\u0629 \u0627\u0644\u0648\u0635\u0648\u0644 \u0641\u064a \u0627\u0644\u062a\u0627\u062c \u0627\u0644\u0645\u0624\u0642\u062a \u0645\u0646 \u0627\u0644\u062c\u0647\u0629 \u0627\u0644\u062d\u0646\u0643\u064a\u0629 (Palatal/Cingulum) \u0628\u0644\u0637\u0641 \u0634\u062f\u064a\u062f.\n 2. \u0628\u0627\u0633\u062a\u062e\u062f\u0627\u0645 **\u0645\u0641\u0643 \u0628\u0631\u0627\u063a\u064a \u0633\u062f\u0627\u0633\u064a \u0642\u064a\u0627\u0633\u064a \u0645\u0646 \u0646\u0638\u0627\u0645 Osstem**\u060c \u064a\u064f\u0631\u062c\u0649 \u0645\u062d\u0627\u0648\u0644\u0629 \u0641\u0643 \u0628\u0631\u063a\u064a \u0627\u0644\u062a\u0639\u0648\u064a\u0636 (Prosthetic screw) \u0628\u0631\u0641\u0642 \u0634\u062f\u064a\u062f.\n 3. **\u062a\u0642\u064a\u064a\u0645 \u0645\u0635\u062f\u0631 \u0627\u0644\u062d\u0631\u0643\u0629:** \u062a\u062d\u062f\u064a\u062f \u0645\u0627 \u0625\u0630\u0627 \u0643\u0627\u0646\u062a \u0627\u0644\u062d\u0631\u0643\u0629 \u0646\u0627\u062a\u062c\u0629 \u0641\u0642\u0637 \u0639\u0646 \u0627\u0631\u062a\u062e\u0627\u0621 \u0623\u0648 \u0643\u0633\u0631 \u0641\u064a \u0627\u0644\u0628\u0631\u063a\u064a\u060c \u0623\u0645 \u0623\u0646 \u062c\u0633\u0645 \u0627\u0644\u0632\u0631\u0639\u0629 \u0646\u0641\u0633\u0647 \u064a\u062a\u062d\u0631\u0643 \u062f\u0627\u062e\u0644 \u0627\u0644\u0639\u0638\u0645.\n#### **\u0627\u0644\u062e\u0637\u0648\u0629 2: \u0645\u0633\u0627\u0631 \u0627\u0644\u0639\u0644\u0627\u062c \u0628\u0646\u0627\u0621\u064b \u0639\u0644\u0649 \u0627\u0644\u0646\u062a\u0627\u0626\u062c**\n\u064a\u064f\u0631\u062c\u0649 \u0627\u062a\u062e\u0627\u0630 \u0623\u062d\u062f \u0627\u0644\u0625\u062c\u0631\u0627\u0621\u0627\u062a \u0627\u0644\u062b\u0644\u0627\u062b\u0629 \u0627\u0644\u062a\u0627\u0644\u064a\u0629 \u0628\u0646\u0627\u0621\u064b \u0639\u0644\u0649 \u0627\u0644\u0646\u062a\u0627\u0626\u062c \u0627\u0644\u0633\u0631\u064a\u0631\u064a\u0629:\n#### **\u0627\u0644\u062e\u064a\u0627\u0631 (\u0623): \u0627\u0644\u0632\u0631\u0639\u0629 \u062b\u0627\u0628\u062a\u0629 \u062a\u0645\u0627\u0645\u0627\u064b (\u0627\u0644\u0627\u0631\u062a\u062e\u0627\u0621 \u0641\u064a \u0627\u0644\u0628\u0631\u063a\u064a \u0623\u0648 \u0627\u0644\u062a\u0627\u062c \u0627\u0644\u0645\u0624\u0642\u062a \u0641\u0642\u0637)**\n\u0625\u0630\u0627 \u0643\u0627\u0646 \u062c\u0633\u0645 \u0627\u0644\u0632\u0631\u0639\u0629 \u062b\u0627\u0628\u062a\u0627\u064b \u0648\u0644\u0627 \u062a\u0648\u062c\u062f \u0641\u064a\u0647 \u0623\u064a \u062d\u0631\u0643\u0629 \u0639\u0644\u0649 \u0627\u0644\u0625\u0637\u0644\u0627\u0642:\n * **\u0639\u064e\u062f\u064e\u0645 \u0625\u0639\u0627\u062f\u0629 \u062a\u0631\u0643\u064a\u0628 \u0627\u0644\u062a\u0627\u062c \u0627\u0644\u0645\u0624\u0642\u062a** \u0639\u0644\u0649 \u0627\u0644\u0632\u0631\u0639\u0629 \u0645\u062c\u062f\u062f\u0627\u064b\u060c \u0644\u062a\u062c\u0646\u0628 \u0623\u064a \u0636\u063a\u0637 \u062f\u064a\u0646\u0627\u0645\u064a\u0643\u064a \u0623\u0648 \u0645\u062e\u0627\u0637\u0631\u0629 \u0642\u062f \u062a\u0624\u062b\u0631 \u0639\u0644\u0649 \u0627\u0644\u062a\u062d\u0627\u0645 \u0627\u0644\u0632\u0631\u0639\u0629.\n * **\u0627\u0644\u0625\u062c\u0631\u0627\u0621:** \u064a\u062a\u0645 \u0648\u0636\u0639 **\u0628\u0631\u063a\u064a \u063a\u0637\u0627\u0621 Osstem (Cover screw)** \u0623\u0648 \u0628\u0631\u063a\u064a \u0645\u062a\u0648\u0627\u0641\u0642 \u0645\u0639 \u0627\u0644\u0627\u062a\u0635\u0627\u0644 \u0627\u0644\u0633\u062f\u0627\u0633\u064a \u0627\u0644\u062f\u0627\u062e\u0644\u064a. \u064a\u062a\u0645 \u0634\u062f\u0647 \u0628\u0631\u0641\u0642 \u0634\u062f\u064a\u062f \u0644\u062a\u062c\u0646\u0628 \u0625\u0632\u0639\u0627\u062c \u0648\u0627\u062c\u0647\u0629 \u0627\u0644\u0639\u0638\u0645 \u0648\u0627\u0644\u0632\u0631\u0639\u0629.\n * **\u0627\u0644\u062d\u0644 \u0627\u0644\u062a\u062c\u0645\u064a\u0644\u064a:** \u062a\u064f\u0637\u0645\u0631 \u0627\u0644\u0632\u0631\u0639\u0629 \u0648\u0628\u0631\u063a\u064a \u0627\u0644\u063a\u0637\u0627\u0621 \u0628\u0627\u0644\u0643\u0627\u0645\u0644 \u062a\u062d\u062a \u0627\u0644\u0644\u062b\u0629. \u064a\u062a\u0645 \u0639\u0645\u0644 **\u0637\u0642\u0645 \u062c\u0632\u0626\u064a \u0645\u062a\u062d\u0631\u0643 \u0645\u0624\u0642\u062a (Denture)** \u0623\u0648 **\u0642\u0627\u0644\u0628 \u0634\u0641\u0627\u0641 (Stent) \u0645\u0639 \u0633\u0646 \u062a\u0639\u0648\u064a\u0636\u064a (Pontic)** \u0628\u0634\u0643\u0644 \u0639\u0627\u062c\u0644.\n * *\u0645\u0644\u0627\u062d\u0638\u0629 \u062d\u0627\u0633\u0645\u0629:* \u064a\u062c\u0628 \u0627\u0644\u062a\u0623\u0643\u062f \u0645\u0646 \u0625\u0632\u0627\u0644\u0629 \u0623\u064a \u0636\u063a\u0637 \u0645\u0646 \u0627\u0644\u0633\u0637\u062d \u0627\u0644\u062f\u0627\u062e\u0644\u064a \u0644\u0644\u0637\u0642\u0645 \u0623\u0648 \u0627\u0644\u0642\u0627\u0644\u0628 \u0641\u0648\u0642 \u0645\u0648\u0642\u0639 \u0627\u0644\u0633\u0646 (UR1)\u060c \u0628\u062d\u064a\u062b \u0644\u0627 \u064a\u0643\u0648\u0646 \u0647\u0646\u0627\u0643 **\u0623\u064a \u062a\u0644\u0627\u0645\u0633 \u0623\u0648 \u0636\u063a\u0637 \u0645\u0637\u0644\u0642\u0627\u064b** \u0639\u0644\u0649 \u0628\u0631\u063a\u064a \u0627\u0644\u063a\u0637\u0627\u0621 \u0623\u0648 \u0627\u0644\u0644\u062b\u0629.\n#### **\u0627\u0644\u062e\u064a\u0627\u0631 (\u0628): \u0627\u0644\u0632\u0631\u0639\u0629 \u062a\u062a\u062d\u0631\u0643 \u0642\u0644\u064a\u0644\u0627\u064b \u0648\u0644\u0643\u0646 \u0641\u064a \u0645\u0648\u0642\u0639\u0647\u0627 \u0627\u0644\u0635\u062d\u064a\u062d (\u0644\u0627 \u062a\u0648\u062c\u062f \u0643\u0633\u0648\u0631 \u0641\u064a \u0627\u0644\u0639\u0638\u0645)**\n\u0625\u0630\u0627 \u0643\u0627\u0646 \u062c\u0633\u0645 \u0627\u0644\u0632\u0631\u0639\u0629 \u064a\u062a\u062d\u0631\u0643 \u0642\u0644\u064a\u0644\u064b\u0627 \u0648\u0644\u0643\u0646\u0647 \u064a\u0628\u062f\u0648 \u0633\u0644\u064a\u0645\u0627\u064b \u0645\u0646 \u0627\u0644\u0646\u0627\u062d\u064a\u0629 \u0627\u0644\u0647\u064a\u0643\u0644\u064a\u0629\u060c \u0648\u0623\u0638\u0647\u0631\u062a \u0627\u0644\u0623\u0634\u0639\u0629 \u0627\u0644\u0645\u0642\u0637\u0639\u064a\u0629 CBCT (\u0625\u0630\u0627 \u0643\u0627\u0646\u062a \u0645\u062a\u0648\u0641\u0631\u0629) \u0623\u0646\u0647 \u0644\u0627 \u064a\u0632\u0627\u0644 \u0641\u064a \u0645\u0648\u0636\u0639 \u062b\u0644\u0627\u062b\u064a \u0627\u0644\u0623\u0628\u0639\u0627\u062f \u0645\u0642\u0628\u0648\u0644:\n * **\u0627\u0644\u0625\u062c\u0631\u0627\u0621:** \u0625\u0630\u0627 \u0644\u0632\u0645 \u0627\u0644\u0623\u0645\u0631\u060c \u064a\u0645\u0643\u0646 \u062a\u0639\u062f\u064a\u0644 \u0645\u062d\u0627\u0630\u0627\u0629 \u0627\u0644\u0632\u0631\u0639\u0629 \u064a\u062f\u0648\u064a\u0627\u064b \u0642\u0644\u064a\u0644\u0627\u064b \u0644\u064a\u0643\u0648\u0646 \u0645\u0633\u0627\u0631 \u0627\u0644\u062e\u0631\u0648\u062c (Exit profile) \u0645\u062a\u0648\u0627\u0641\u0642\u0627\u064b 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\u0627\u0644\u062a\u0623\u0643\u062f \u0645\u0646 \u062a\u0641\u0631\u064a\u063a\u0647 \u062a\u0645\u0627\u0645\u0627\u064b \u0641\u0648\u0642 \u0645\u0648\u0642\u0639 \u0627\u0644\u062c\u0631\u0627\u062d\u0629 \u0644\u062a\u062c\u0646\u0628 \u0623\u064a \u062a\u0644\u0627\u0645\u0633.\n#### **\u0627\u0644\u062e\u064a\u0627\u0631 (\u062c): \u0627\u0644\u0632\u0631\u0639\u0629 \u062c\u0627\u0626\u0631\u0629 \u0627\u0644\u062d\u0631\u0643\u0629\u060c \u0623\u0648 \u0645\u0646\u0632\u0627\u062d\u0629\u060c \u0623\u0648 \u0648\u062c\u0648\u062f \u0643\u0633\u0631 \u0641\u064a \u0627\u0644\u062c\u062f\u0627\u0631 \u0627\u0644\u0639\u0638\u0645\u064a \u0627\u0644\u062f\u0647\u0644\u064a\u0632\u064a (Buccal Wall)**\n\u0625\u0630\u0627 \u0641\u0642\u062f\u062a \u0627\u0644\u0632\u0631\u0639\u0629 \u062b\u0628\u0627\u062a\u0647\u0627 \u062a\u0645\u0627\u0645\u0627\u064b\u060c \u0623\u0648 \u0627\u0646\u0632\u0627\u062d\u062a \u0628\u0634\u0643\u0644 \u0643\u0628\u064a\u0631\u060c \u0623\u0648 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